Wussten Sie, dass zwischen der ersten und der letzten Erfahrungsstufe eines Notfallsanitäters im öffentlichen Dienst rund 900 bis 1.000 Euro brutto im Monat liegen? Der Beruf gehört damit zu den Tätigkeiten, bei denen allein das Dienstalter über Jahre hinweg spürbar mehr auf dem Konto bedeutet, ohne dass sich die Aufgabe ändert.
Das Grundgehalt eines Notfallsanitäters liegt 2025 bei einem kommunalen Arbeitgeber je nach Stufe etwa zwischen 3.100 und 4.200 Euro brutto im Monat. Dazu kommen Zuschläge für Nacht-, Sonn- und Feiertagsdienste, eine Jahressonderzahlung und in der Regel eine betriebliche Zusatzversorgung. Wer im Vollschichtdienst arbeitet, landet beim Jahresbrutto deutlich über dem reinen Tabellenwert.
Notfallsanitäter Gehalt 2025 nach Entgeltgruppe N und Stufe
Bei Städten, Landkreisen und kommunalen Rettungsdiensten gilt der TVöD. Notfallsanitäter werden dort in die eigens geschaffene Entgeltgruppe N eingruppiert, die sechs Erfahrungsstufen kennt. Die Tarifeinigung für Bund und Kommunen sieht für 2025 eine Erhöhung um 3 Prozent, mindestens 110 Euro, vor, eine weitere Stufe folgt im Jahr 2026.
Die folgenden Werte sind gerundete Größenordnungen für 2025. Welcher Betrag für Sie gilt, steht in der offiziellen Entgelttabelle Ihres Arbeitgebers, und sie unterscheidet sich bei Bund und Kommunen in Details.
| Stufe | Monatsbrutto (Vollzeit, gerundet) | Jahresbrutto ohne Zuschläge |
|---|---|---|
| Stufe 1 | rund 3.100 bis 3.300 Euro | rund 40.000 bis 43.000 Euro |
| Stufe 2 | rund 3.300 bis 3.500 Euro | rund 43.000 bis 46.000 Euro |
| Stufe 3 | rund 3.450 bis 3.650 Euro | rund 45.000 bis 48.000 Euro |
| Stufe 4 | rund 3.600 bis 3.800 Euro | rund 47.000 bis 50.000 Euro |
| Stufe 5 | rund 3.750 bis 3.950 Euro | rund 49.000 bis 52.000 Euro |
| Stufe 6 | rund 3.950 bis 4.200 Euro | rund 51.000 bis 55.000 Euro |
Im Jahresbrutto ist die Jahressonderzahlung enthalten, die im kommunalen Bereich für die unteren Entgeltgruppen bei etwa 80 Prozent eines Monatsentgelts liegt und im November ausgezahlt wird. Zuschläge, Überstunden und Schichtzulagen sind dort noch nicht eingerechnet.
So rücken Sie in die nächste Stufe
Die Stufenlaufzeiten im TVöD sind fest geregelt und werden nicht verhandelt. Von Stufe 1 nach Stufe 2 dauert es ein Jahr, danach zwei Jahre bis Stufe 3, drei Jahre bis Stufe 4, vier Jahre bis Stufe 5 und fünf Jahre bis Stufe 6. Wer ohne Unterbrechung durcharbeitet, erreicht die Endstufe also nach 15 Jahren bei demselben Arbeitgeber.
Entscheidend beim Berufseinstieg ist die Einstufung im Arbeitsvertrag. Ohne einschlägige Berufserfahrung beginnen Beschäftigte formal in Stufe 1. Bringen Sie mindestens ein Jahr einschlägige Erfahrung mit, etwa aus einer Tätigkeit als Rettungsassistent oder aus einem befristeten Vertrag bei einem anderen Träger, kann der Arbeitgeber Stufe 2 oder höher anerkennen. Das ist der Punkt, an dem beim Wechsel am meisten Geld verloren geht: Wer die Vorbeschäftigung nicht lückenlos nachweist, fängt rechnerisch von vorn an und verliert über die Jahre einen fünfstelligen Betrag.
Lassen Sie sich die Stufe deshalb schriftlich im Arbeitsvertrag bestätigen, nicht mündlich zusagen.
Zuschläge für Nacht-, Sonn- und Feiertagsdienste
Der Rettungsdienst läuft rund um die Uhr, und genau daraus entsteht ein erheblicher Teil des Einkommens. Der TVöD zahlt prozentuale Zeitzuschläge auf das Stundenentgelt. Unabhängig davon regelt das Steuerrecht, welcher Teil dieser Zuschläge steuer- und beitragsfrei bleibt. Beides sind zwei verschiedene Dinge, die oft verwechselt werden.
| Dienstzeit | Zuschlag nach TVöD | Steuerfrei bis (§ 3b EStG) |
|---|---|---|
| Nacht (21 bis 6 Uhr) | 20 Prozent | 25 Prozent, zwischen 0 und 4 Uhr bis 40 Prozent |
| Sonntag | 25 Prozent | 50 Prozent |
| Feiertag mit Freizeitausgleich | 35 Prozent | 125 Prozent |
| Feiertag ohne Freizeitausgleich | 135 Prozent | 125 Prozent |
| 24.12. und 31.12. ab 6 Uhr | 35 Prozent | 150 Prozent für Heiligabend ab 14 Uhr |
Die Steuerfreiheit greift, solange der Grundlohn 50 Euro je Stunde nicht übersteigt, die Beitragsfreiheit in der Sozialversicherung bis 25 Euro Grundlohn je Stunde. Beide Grenzen liegen für Notfallsanitäter weit über dem tatsächlichen Stundenlohn, der bei einem Monatsentgelt von 3.600 Euro und 39 Wochenstunden bei rund 21 Euro liegt. Praktisch heißt das: Die Zuschläge landen fast vollständig netto auf dem Konto.
Hinzu kommen die Wechselschicht- oder Schichtzulage, die der TVöD als festen Monatsbetrag zahlt, sowie Überstundenzuschläge, die in den unteren Entgeltgruppen bei 30 Prozent liegen. Wer im Vollschichtmodell mit Nacht- und Wochenenddiensten arbeitet, kommt damit je nach Dienstplan auf etwa 200 bis 500 Euro zusätzlich im Monat. Wer überwiegend im Tagdienst oder im Krankentransport eingesetzt ist, verliert diesen Anteil fast komplett, bei identischem Tabellenentgelt.
Was bleibt netto übrig
Eine Beispielrechnung für 2025, gerundet und ohne Gewähr für den Einzelfall: Grundlage ist ein Monatsbrutto von 3.600 Euro, gesetzliche Kranken- und Pflegeversicherung mit durchschnittlichem Zusatzbeitrag, keine Kirchensteuer.
In Steuerklasse I ohne Kinder gehen rund 770 Euro an Sozialabgaben und etwa 490 Euro an Lohnsteuer ab. Es bleiben rund 2.330 Euro netto. In Steuerklasse III, also bei verheirateten Alleinverdienern, sinkt die Lohnsteuer deutlich, das Netto liegt dann bei etwa 2.650 Euro.
Kommen in einem Monat 350 Euro an Nacht-, Sonn- und Feiertagszuschlägen dazu, erhöht sich das Netto um nahezu den vollen Betrag, weil diese Zuschläge innerhalb der genannten Grenzen weder versteuert noch verbeitragt werden. Aus 2.330 Euro werden so rund 2.650 Euro, ohne dass sich die Steuerklasse ändert. Diesen Effekt übersehen viele beim Vergleich von Stellenangeboten, weil Ausschreibungen meist nur das Tabellenentgelt nennen.
Ein Punkt gegen die Rechnung: Die Zusatzversorgung des öffentlichen Dienstes, etwa über die VBL oder eine kommunale Zusatzversorgungskasse, kostet einen kleinen Eigenanteil, bringt aber eine Betriebsrente, die in privaten Rettungsdiensten oft fehlt. Beim Vergleich zweier Angebote gehört dieser Punkt mit auf die Liste.
Unterschiede nach Bundesland und Arbeitgeber
Der TVöD gilt bundesweit mit identischen Beträgen, eine Ost-West-Teilung gibt es dort nicht mehr. Ein Notfallsanitäter bei der Stadt Leipzig verdient im Tarif dasselbe wie ein Kollege in Stuttgart. Die Unterschiede zwischen den Bundesländern entstehen nicht über die Tabelle, sondern darüber, wer den Rettungsdienst betreibt.
In Bayern und Baden-Württemberg tragen Hilfsorganisationen wie das Rote Kreuz, der ASB, die Malteser oder die Johanniter große Teile des Rettungsdienstes. Dort gelten eigene Tarifwerke, etwa der DRK-Reformtarifvertrag, die sich am TVöD orientieren, in einzelnen Stufen aber darunter oder darüber liegen. In Nordrhein-Westfalen und in vielen Stadtstaaten betreiben dagegen die Berufsfeuerwehren den Rettungsdienst. Dort arbeiten Notfallsanitäter häufig als verbeamtete Brandmeister in den Besoldungsgruppen A 7 bis A 9, und die Besoldung legt jedes Bundesland selbst fest. Beamte zahlen keine Beiträge zur Arbeitslosen- und Rentenversicherung, weshalb das Netto bei vergleichbarem Brutto deutlich höher ausfällt, dafür fallen Beihilfe und private Krankenversicherung an.
Private Rettungsdienstunternehmen zahlen in der Regel am wenigsten, wenn kein Tarifvertrag gilt. Hier finden sich Monatsgehälter, die bei Berufseinsteigern unter 3.000 Euro brutto liegen können. Die Empfehlung für den Normalfall ist deshalb eindeutig: Wer die Wahl hat, geht zu einem Arbeitgeber mit TVöD-Bindung oder zu einer Berufsfeuerwehr. Ein privater Träger lohnt sich nur, wenn er den Tarif ausdrücklich übernimmt oder mit einer deutlich kürzeren Wochenarbeitszeit beziehungsweise besseren Dienstplänen ausgleicht.
Was Sie während der Ausbildung verdienen
Die Ausbildung zum Notfallsanitäter dauert drei Jahre und wird vom ersten Tag an vergütet. Bei öffentlichen Arbeitgebern gelten die Ausbildungsentgelte des TVAöD. Sie liegen 2025 je nach Ausbildungsjahr etwa zwischen 1.300 und 1.500 Euro brutto im Monat und steigen mit jedem Jahr. Hinzu kommen eine anteilige Jahressonderzahlung und, soweit Nachtdienste im Praxiseinsatz anfallen, die entsprechenden Zuschläge.
Wer bereits Rettungssanitäter ist, kann über eine verkürzte Ergänzungsprüfung zum Notfallsanitäter gelangen, sofern die Voraussetzungen an Berufserfahrung erfüllt sind. Das lohnt sich finanziell schnell: Rettungssanitäter werden im TVöD meist in den Entgeltgruppen 4 bis 5 eingruppiert und liegen damit mehrere hundert Euro im Monat unter der Entgeltgruppe N.
Womit Sie mehr verdienen als die Tabelle hergibt
Innerhalb der Entgeltgruppe N ist der Spielraum begrenzt. Nach oben geht es über Funktionen und Qualifikationen, die eine höhere Eingruppierung oder eine Funktionszulage auslösen:
- Praxisanleiter: Die berufspädagogische Zusatzqualifikation umfasst in der Regel 300 Stunden und wird bei vielen Trägern mit einer Zulage vergütet.
- Wachleiter oder Schichtführer: höhere Eingruppierung, dafür mehr Verwaltung und weniger Einsatzdienst.
- Organisatorischer Leiter Rettungsdienst: Funktion für Großschadenslagen, meist zusätzlich zum regulären Dienst vergütet.
- Lehrkraft an einer Rettungsdienstschule: Eingruppierung richtet sich nach Qualifikation, häufig mit pädagogischem Studium verbunden.
- Studium, etwa Rettungswissenschaft oder Medizinpädagogik: öffnet Leitungs- und Lehrpositionen jenseits der Entgeltgruppe N.
Der finanziell wirksamste Hebel bleibt für die meisten aber der Dienstplan. Zwei Notfallsanitäter in derselben Stufe können sich im Jahresnetto um mehrere tausend Euro unterscheiden, je nachdem, wie viele Nacht-, Sonn- und Feiertagsstunden sie leisten. Wer aus gesundheitlichen Gründen oder wegen der Familie aus dem Nachtdienst herausgeht, sollte diesen Rückgang vorher durchrechnen, denn das Grundentgelt ändert sich dabei nicht.
Drei Fragen, die beim Gehalt immer wieder auftauchen
Zählt die Wegezeit zur nächsten Wache als Arbeitszeit?
Fahrten zwischen zwei Dienstorten während der Schicht sind Arbeitszeit und werden vergütet. Der Weg von zu Hause zur Wache nicht. Bei kurzfristig angeordnetem Wachenwechsel gelten die Regelungen der jeweiligen Dienstvereinbarung, die hier oft großzügiger ist als der Tarifvertrag.
Wird Bereitschaftsdienst wie normale Arbeitszeit bezahlt?
Nein. Bereitschaftsdienst wird im TVöD pauschaliert und zu einem bestimmten Prozentsatz als Arbeitszeit gewertet, Rufbereitschaft noch niedriger. Tatsächliche Einsätze während der Rufbereitschaft zählen dagegen voll, inklusive der Zeitzuschläge.
Gibt es eine Zulage für die Arbeit auf dem Notarzteinsatzfahrzeug?
Dafür sieht der TVöD keine eigene Zulage vor. Einzelne Träger zahlen Funktionszulagen für bestimmte Einsatzmittel über Dienstvereinbarungen. Fragen Sie konkret nach der geltenden Dienstvereinbarung, nicht nach dem Tarifvertrag, sonst lautet die Antwort pauschal nein.
